Mastopexia com Próteses

(Lifting da Mama com Implantes)
A mastopexia com próteses tem como objetivo levantar a mama e torná-la maior, com apenas uma cirurgia.

A colocação de implantes de silicone com o intuito de aumentar o tamanho da mama, é um desejo partilhado por muitas mulheres, incluindo aquelas que estão insatisfeitas por terem uma mama flácida e descaída. Nestes casos, a mastopexia com próteses pode ser a melhor solução.

A mastopexia é a operação plástica que visa à correção da mama descaída, através da remoção do excesso de pele flácida e remodelação do tecido mamário. Quando esta é combinada com a colocação de implantes de silicone, passa a ser designada de mastopexia com próteses.

imagem lateral de uma mulher jovem, sob um fundo preto e com gotas de água, segurando ambas as mamas com as mãos e com uma camisola branca parcialmente despida

A mastopexia com próteses é um procedimento mais abrangente, que combina várias técnicas para atingir 2 objetivos em simultâneo:

  • o aumento do tamanho e volume da mama – obtido com os implantes de silicone
  • o lifting da mama – que a mastopexia promove ao corrigir a mama descaída.

No passado, estes 2 procedimentos raramente eram combinados na mesma cirurgia. Isto acontecia, pois estes 2 procedimentos têm efeitos opostos, em relação ao invólucro de pele da mama. Enquanto na mastopexia o excesso de pele é removido havendo uma redução ou contração do invólucro de pele, na mamoplastia de aumento com a colocação de implantes este mesmo invólucro tem de ser expandido, para que possa acomodar o acréscimo de volume do implante. Para além disto, havia ainda preocupações quanto ao suprimento sanguíneo dos mamilos, visto que a extensão da disseção, para fazer a mastopexia e simultaneamente colocar os implantes, é extremamente grande.

Atualmente, o conhecimento científico sobre a circulação sanguínea da mama e mamilo é bastante mais completo e houve uma grande evolução em variadíssimas técnicas de mastopexia. Passo a passo, estas 2 cirurgias foram começando a ser combinadas. Inicialmente, apenas se combinava a colocação de implantes com mastopexias discretas, ou seja, com mamas apenas ligeiramente descaídas. À medida que a experiência dos cirurgiões foi aumentando, graus superiores de ptose (mama descaída) foram sendo combinados com a colocação de implantes.

Nos dias de hoje, é possível combinar a mastopexia com a colocação de implantes, na maior parte das mulheres que têm a mama pequena e descaída. Só mesmo quando a mama está extremamente descaída e pendurada, é que tal não é possível. Nestes casos é recomendado primeiro fazer a mastopexia e só alguns meses depois colocar os implantes de silicone.

Implantes

Opções para a colocação dos implantes de silicone

mulher jovem vestindo uma lingerie clara (body), com umas mamas bem levantadas e projetadas, segurando um implante mamário de silicone em cada uma das mãos, sob um fundo preto.

As opções quanto aos implantes a serem utilizados são relativamente semelhantes à mamoplastia de aumento.

O Dr. Hugo Freitas irá fazer medições precisas da sua mama e caixa torácica, que irão ajudar na escolha do tamanho apropriado do implante. Também será necessário escolher entre implantes redondos e anatómicos (em forma de gota). Na mastopexia com próteses, o Dr. Hugo Freitas costuma dar preferência aos implantes redondos, a não ser que as pacientes prefiram os anatómicos. Será necessário ainda escolher onde colocar o implante: à frente ou atrás do músculo peitoral. Esta decisão depende da espessura da mama no polo superior. Se a espessura for adequada, o implante é colocado à frente do músculo. Quando é muito fino, o implante é posicionado atrás do músculo peitoral, com o intuito de disfarçar a visibilidade e palpabilidade do implante.

Sobre

Opções para a mastopexia

mulher jovem e bronzeada, deitada sobre um fundo cinzento escuro, vestindo uma camisola preta parcialmente despida e tapando a mama direita com a sua mão

As opções de lifting durante uma mastopexia com próteses são semelhantes à mastopexia simples. Contudo, é preciso ser mais conservador no cálculo da quantidade de pele a ser removida, pois temos que contar com a expansão volumétrica do implante.

Para uma mama apenas ligeiramente descaída, uma mastopexia circum-areolar será suficiente, reposicionando o mamilo e removendo apenas uma quantidade de pele discreta em torno da aréola.

Na mama um pouco mais descaída, a quantidade de pele a ser removida precisa ser maior e as técnicas de mastopexia com cicatriz vertical podem ser usadas.

Nos casos em que a mama está muito descaída, temos que utilizar a técnica com cicatriz em T invertido, para que se possa remover uma quantidade de pele ainda maior.

Recuperação de uma Mastopexia com Próteses

Z Pós-operatório imediato

Um soutien compressivo e uma banda mamária serão colocados para reduzir o inchaço, as equimoses (nódoas negras) e ajudar a estabilizar os implantes. O repouso adequado é fundamental nos primeiros dias de recuperação. O desconforto pode ser controlado pela medicação prescrita.

Z 1 Semana

Durante esta semana deverá evitar atividades extenuantes. A maioria das senhoras pode retornar ao trabalho após os primeiros 7 a 10 dias, contudo a cicatrização de cada paciente será única.

Z 2 a 3 Semanas

Nesta altura, a maioria das pacientes pode retomar atividades físicas ligeiras, desde que devidamente permitidas pelo Dr. Hugo Freitas. Grande parte do inchaço e das equimoses já deverão estar resolvidas, o que lhe proporcionará uma ideia do resultado da sua mastopexia com próteses.

Z 4 a 6 Semanas

Neste ponto, quase todo o inchaço e equimoses desapareceram e poderá iniciar a sua atividade física regular, desde que devidamente cicatrizada e aconselhada pelo Dr. Hugo Freitas.

Imagem dum consultório, com um médico sentado, com bata branca e estetoscópio, com as suas mãos por cima das mãos do paciente (que estão apoiadas em cima de uma mesa)

Porquê escolher o Dr. Hugo Freitas?

Z É um cirurgião plástico experiente, certificado e de referência
Z Utiliza os melhores e mais recentes tratamentos médicos e cirúrgicos
Z Mantém uma formação científica atualizada e de forma contínua
Z Está dedicado a oferecer-lhe os melhores resultados
Z Avalia cada doente de forma individual e as suas necessidades específicas e únicas
Z Presta cuidados especializados com amizade e carinho
Z Acredita numa forte relação entre médico e paciente
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Perguntas frequentes

Como me posso preparar para uma Mastopexia com Próteses?

A melhor maneira de se preparar para este procedimento é ter conhecimento das várias técnicas cirúrgicas disponíveis e ter expetativas reais em relação ao resultado que pode obter.
Outras recomendações importantes são:

  • Evitar a utilização de produtos derivados do tabaco, pelo menos 6 semanas antes
  • Não tomar medicação anti-inflamatória, chás ou suplementos naturais, nas 3 semanas anteriores ao procedimento
  • Realizar todos os exames prescritos, assim como, uma mamografia ou ecografia, consoante recomendação do Dr. Hugo Freitas
  • Manter uma dieta saudável e exercício regular nas semanas anteriores
  • Estar em jejum (não comer nem beber nada) nas 6 horas antes da cirurgia

Que tipo de anestesia é utilizada?

Depende da técnica a ser usada e do grau de ptose. Pode variar entre uma anestesia local com sedação profunda (fica a dormir) ou uma anestesia geral.

Quanto tempo demora a operação?

Cerca de 3 a 4 horas.

Quanto tempo preciso ficar internada?

Normalmente, este tipo de cirurgia pode ser realizada em regime de ambulatório, o que significa que não precisa ficar internada. Após um recobro de 6 a 8 horas está capaz de ter alta e fazer a recuperação em casa. No entanto, por motivos clínicos ou por motivos pessoais, poderá ficar internada durante uma noite, se assim o preferir. Durante as semanas seguintes será acompanhada regularmente nas consultas pós-operatórias.

Serão utilizados drenos no pós-operatório?

Essa é uma decisão que é tomada durante a cirurgia consoante fatores intraoperatórios e dependente da técnica utilizada. De uma forma geral, quando a técnica de mastopexia é circum-areolar ou vertical, não são usados drenos. Só em alguns casos de cicatriz em T invertido é que são utilizados drenos.

Quando posso voltar a trabalhar?

É dependente da profissão da paciente e do tipo de técnica utilizada. Contudo, de uma forma geral, a maioria das pacientes pode retornar ao trabalho 7 a 10 dias depois da operação.

Quanto tempo perduram os resultados desta cirurgia?

Os efeitos de uma mastopexia com próteses geralmente são permanentes. Contudo, flutuações de peso, gravidezes ou outras experiências de vida, poderão alterar os seus resultados e fazer com que a mama descaia ligeiramente, embora não para os níveis anteriores à cirurgia. Se está a ponderar engravidar ou perder muito peso, é aconselhável que adie a sua mastopexia com próteses.
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Queremos responder às suas perguntas, auxiliar no agendamento de consultas e ajudá-lo com a sua jornada para atingir seus objetivos estéticos.